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徐原无奈了。
徐原也老老实实地记起了笔记。
许
:“典型的西医思维,见淤化瘀,见堵解堵。得亏现在有各
仪
,能照
来患者脑有梗
,可在古代没有这些仪
,怎么见有淤?”
张三千斜着
睛看了看徐原,虽然很艰难,但还是翻了个白
。
“因为不通嘛,气为血之帅也,大补其气肯定是正确的,有气统帅血
,其有淤堵之理?然后再加活血化瘀的药,化开脑中淤血,当是有效的。”
“并且
据邪中
浅、病情轻重分成了中络中经、中腑中脏。治疗的话,则是以疏风散邪,扶助正气为法。”
许
了
。
许
则是对张可
:“你先去把药煎下去吧。”
“嗯?”徐原微微一怔,这个
象提示信息可不明显。
张三千翻了翻白
,歪着嘴低声结结

:“你……装……装……”
徐原更迷惑了,患者的症状也很不明显,基本上是中风病人的普遍症状,说不清话,行动不利。
许
又对徐原
:“中脏呢,又可分成
闭证、
闭证和脱证。这个
闭证啊,症状是昏仆,不省人事,牙关
闭,两手握固,面赤气促,或痰声如锯,或
躁动。
,苔黄或腻,脉多弦
而数。而
闭呢……”
徐原想了一想,问
:“嗯,患者的
象是……”
“须知中医治病,心中绝不可有半分先
为主的观念。当牢记仲景指导‘观其脉证,知犯何逆,随证治之’。”
“以后每次治病之前,把这十二字背诵一遍,才可诊治病人。”许
对徐原来了这么一句。
“额……”徐原一时不知
该怎么答。
许
又一
把临床上的辩证要
跟徐原回顾了一番。
病人这么不
合,许
也有些没辙,他就跟徐原
:“病人就你看见的这些症状,别的症状都没有。另外,患者右手不能动,是右半
不遂。”
许
问:“气虚血瘀?何以见得?”
许
没让他去看张三千的
象,他直接说
:“
稍红,苔薄白。”
“知
了。”徐原闷闷答
。
许
摇
笑了笑。
“好。”张可应了一声,拿着药去厨房了。
张三千理都不想理他。
“就这些啊?”徐原一怔。
说完之后,许
对徐原
:“刚才已经把辩证的要
告诉你了,你现在会辩证这个患者的病因了吗?”
徐原
:“额……因为患者症状不明显嘛。然后我们叫中风,西医叫脑卒中。一般半
不遂,皆是因为脑中血
梗
。”
许
:“补
还五汤,不是不能用,但前提你要辩证患者是不是气虚血瘀,
象是或为淡紫或有瘀斑,此患者
象并没有提醒这一
。当诸症不明之时,应当以脉诊为凭。”
徐原想了一会儿
:“嗯……
照患者发病至今的时间来说,已经过了急
期,转
了恢复期。而且患者如果没有别的症状,仅有半
不遂症的话,我觉得可以用补
还五汤。”
徐原在思考。
“半
不遂,多是亏损元气。补
还五汤,重用黄芪,可大补其气。其
伍还有活血通络之经药,可以治经脉淤血,应当有效。”
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徐原又问起了张三千的症状。
徐原当时心里就悬了起来,他问:“许老师,我说的不对吗?”
其实这就是治病的难
,虽然教科书上各
症状写的清清楚楚,但是病人生起病来,可不是
照教科书生的。
“你有两个错误,第一,在听到患者中风两月,就简单断定其在恢复期。第二,诸症不明之时,不尊脉证,以西医诊断妄下判断。”
徐原已经拿
笔记本记笔记了。
张三千嫌弃地看了看这两人,歪着的嘴还撇了撇,这戏演的?多少年前骗女孩
的装
老
路了?