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柳忠得的是冠心病,又不是血栓,好端端的怎么会有血栓,还正好栓
了肺动脉呢?!
第一
情况是,这个血栓一开始堵住了柳忠的肺动脉主
,把整条路堵死了,导致柳忠急剧缺氧,突然昏迷。
但是,在当时上课讲到肺栓
这一疾病时,授课老师,同时也是金陵市第一人民医院大外科主任杜尔宁联系实际病例给江枫等人讲诉了这么两
特殊情况。
不就是因为江枫联想到了‘肺栓
’这个疾病么!
这样来推断,除非这个血栓溶解掉了,否则肺动脉会一直被堵住,人
会一直缺氧,患者会一直昏迷,不可能醒来。
现在,柳忠的这
情况,完全解释得通啊!!!
江枫听的很仔细,印象极其
刻。
如果真的是左下肢静脉有血栓形成,那么一旦这个血栓脱落,随着血
动,就势必会回
到肺动脉,卡住肺动脉。从而导致肺动脉栓
!
也就是说,血栓不大,血
缩小导致血栓恰好完全堵
住血
。
这就是为什么江枫那么在意柳忠的这只脚。为什么江枫要问柳忠有没有
痛、咳血,甚至于咳嗽!
但是肺动脉主
很
,被血栓碰了一下就急剧痉挛、缩小。
这也是为何柳忠在昏迷十分钟后,自动苏醒的原因。
左下肢
已经达到中度
平了,原因不明,但有可能是左下肢的
静脉有血栓形成。
所谓的肺栓
,一般指的是血栓堵住了肺动脉。
照理说,如果是肺栓
导致的昏迷,患者并不会自动醒来,但还是有另外两
可能
的。
但是,因为肺动脉血
湍急,压
大,在血
不断地冲击下,这个血栓块
一步
走,
了一侧肺动脉分支,这时候另外一侧会恢复血
,导致柳忠缺氧地情况得以改善,从而逐渐恢复意识。
江枫沉思着,心里面有了决定,开
:“唐护士,打电话给超声科,让她们下来
个床旁b超。”
这也会导致严重缺氧,使得柳忠昏迷。
问题就在于柳忠的左下肢
。
这教科书上是没有记载过这样地情况。
一旦肺动脉被东西堵住了,比如说被血栓堵住了,那么
肺循环的血
就会急剧减少,那么人
的血
就没办法跟氧气混合,人
会缺氧。
着这一
地方来来回回、反反复复的询问,而是这事关江枫能否找
柳忠
厥的真正原因。
本来,静脉回
到右心的血
需要经过肺动脉
肺循环,跟氧气混合后,再回到左心,泵给全
使用。
直到后面痉挛解除、重新舒张,柳忠缺氧症状得以改善,自然也会苏醒。
所以,如果是血栓,那么这个血栓从哪里来的呢?
别看现在柳忠除了左脚莫名其妙的
外,其他生理机能跟常人无异,但是坏就坏在这突如其来的左脚
上,因为柳忠极有可能得的是肺栓
啊!
一旦缺氧严重,也会瞬间
倒。
但柳忠的左下肢没有疼痛,没有劳累,仅仅一个
,真心不能就这样诊断有
静脉血栓形成啊。
而这第二
情况是,这个血栓块本
不大,一开始就没有堵死柳忠的肺动脉主
。
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也就是说,这个血栓形成会导致左下肢静脉血回
障碍,血
都淤积在左下肢,
分渗
到组织间隙,就会引起
。